Křečové žíly, příčiny, typy, prevence, projevy, léčba křečových žil

Vyhledávání

 
 

Heparin nejen zabíjí – především léčí

V současné době není neobvyklé, že i velmi mladým dívkám lékaři zjistí hlubokou trombózu žil – zánět v oblasti hlubokých žil bérce. Na vině je většinou hormonální antikoncepce, která se „sečte“ s jiným faktorem zvyšujícím srážlivost krve. Tohle všechno dohromady pak způsobí, že se žíly zánětem „ucpou“. A tento stav může být i životu nebezpečný.

Trombóza není diagnózou jen u starších lidí

Hluboká žilní trombóza (HŽT) se vyskytuje sice „jen“ v 1–2 případech z tisíce dospělých obyvatel za rok, ale počet lidí mladšího věku, hlavně mladých žen, stále stoupá. K jejímu vzniku mohou přispět i již zmíněné jiné faktory, jako je kouření, nebo se na ní mohou podílet různé vrozené stavy ovlivňující srážlivost krve.

HŽT může být sdružena s plicní embolizací (PE), která je nebezpečná pro možnost vzniku závažných komplikací v plicním řečišti, a dokonce i úmrtí. Dalšími „nepříjemnostmi“ bývají tzv. posttrombotický syndrom, charakterizovaný otokem a špatným fungováním žilního systému postižené končetiny, druhotné varixy žil jako následek zánětu v hloubce a také ulcerace – lidově řečeno bércový vřed.

Jak se trombóza léčí?

Po zjištění diagnózy se léčí v nemocnici cca 3–6 dní speciálními infuzemi. Je v nich obsažen tzv. nefrakcionovaný heparin. Dávka tohoto druhu heparinu nastoluje spolehlivou léčebnou hladinu, je ale předem nepředvídatelná. Proto musí být tato hladina trvale sledována i vícekrát denně speciálními krevními testy a podle nich je potom dávka lékaři upravena na „míru“ situaci. Modernější forma léku se jmenuje frakcionovaný neboli nízkomolekulární heparin. Ten je podáván podkožně injekcemi jednou denně a nevyžaduje žádné časté sledování krevními testy. Proto může být tato léčba podávána jak v nemocnici, tak i doma, protože pacienti si snadno tento lék podají do podkoží sami.

Doma, nebo v nemocnici?

Kolektiv dr. Schraibmana ve Velké Británii provedl studii, která měla za úkol srovnávat účinek domácího a nemocničního podávání heparinu při léčení hluboké žilní trombózy po diagnóze nemoci.

Studie se soustřeďovala hlavně na bezpečnost léčby, její účinnost na rozpouštění trombu, snášenlivost ze strany pacienta a v neposlední řadě na cenové důsledky terapie doma a v nemocnici.

Domácí léčba je bezpečná, a navíc levnější

Konečné výsledky ukázaly, že domácí léčba nepřináší víc komplikací než léčení v nemocnici. Z hlediska bezpečnosti jsou tedy oba způsoby srovnatelné. Z hlediska financí je ale domácí léčba cenově nepřehlédnutelně výhodnější. Domácí prostředí je také významně preferováno ze strany pacientů, protože mohou pobývat v pohodlí domova a chodit jen na kontroly do spádové ambulance v doporučených intervalech.

Možná se už brzy dočkáme doby, kdy se s hlubokou žilní trombózou budeme léčit doma. Dohled bude mít náš obvodní lékař a do nemocnice budeme chodit jen na doporučené kontroly. Studie v tomto ohledu ještě dále pokračují, ale směřují spíše k řešení praktických problémů kolem tohoto druhu léčebného přístupu. Ohledně heparinu je už nejspíš jasno. I tady platí, že doma je doma.

(jnl)

Zdroj: Nurs Times. 18.–24. října 2001; 97 (42): 35.

 

Dále čtěte

Vánoce bez přejídání? Jde to!

Vánoce bez přejídání? Jde to!

K vánočním svátkům pochopitelně patří vaření, smažení a pečení mnoha dobrot. A jako ostatně každý rok se i letos objevuje dilema – jak se nástrahám přeplněných stolů vyhnout?

čti více
 
Vánoční nákupy mohou zhoršit křečové žíly

Vánoční nákupy mohou zhoršit křečové žíly

Vánoce jsou pro mnohé z nás nejkrásnějším obdobím v roce. Jsou ale také spojeny se stresem a přeplněnými obchody.

čti více
 
Vyrazte do boje za krásnější nohy

Vyrazte do boje za krásnější nohy

Na mezinárodní výstavě zdraví a krásy v Paříži v roce 1939 byla poprvé představena nová metoda ošetření – tzv. lymfatická masáž. Jde o zdraví velmi prospěšnou jemnou masáž lymfatických cest napomáhající odtoku přebytečné vody a odpadních látek z těla dodnes.

čti více
 

Pro krásné nohy

PORADNA LÉKAŘE

Dotaz: Dobry den. Jsem po operaci EVLT , dva dny po výkonu jsem dostala povrchový zanet zil . Nyni 27 dnu ...
Odpověď lékaře: Dobrý den, zánětlivá reakce po ošetení žil se vys ...

Vstup
do poradny
 

GYMNASTIKA
PRO ZDRAVÉ NOHY

Zobrazit
vhodné
cviky
 

DATABÁZE ODBORNÍKŮ

Vyhledej
nejbližšího
odborníka

SOUTĚŽ

Aries, český výrobce módního punčochového zboží, kompresivních punčoch Avicenum a sportovních podkolenek ROYAL BAY®, Vám přináší novou soutěž o balíčky podpůrných punčochových kalhot.

Soutěžit
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Kam za teplem? Nejoblíbenější destinace českých cestovatelů